Развернутое онкогенетическое исследование рака легкого (мутации в генах EGFR экзоны 18,19,20,21, KRAS кодоны 12, 13, BRAF V600E, HER2) (П)
Код услуги: Ч1021
Описание
Развёрнутое исследование выявляет в ДНК из ткани рака лёгкого соматические мутации генов EGFR (экзоны 18–21), KRAS (кодоны 12, 13), BRAF (V600E) и HER2 (ERBB2). Эти драйверные изменения возникают только в клетках опухоли, не наследуются и определяют её чувствительность к таргетным препаратам.
Тест позволяет за одно исследование оценить несколько мишеней для лечения.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают пациентам с распространённым или метастатическим неплоскоклеточным немелкоклеточным раком лёгкого (а также при плоскоклеточном раке у некурящих) для выбора первой линии лечения, при прогрессировании на фоне таргетной терапии, а также перед адъювантной терапией после операции.
Подготовка к анализу
Материалом служит образец ткани, полученный при биопсии или операции; подготовку к самой процедуре определяет врач. В лабораторию передают ткань, готовые стёкла или парафиновые блоки. Специальные действия со стороны пациента на лабораторном этапе обычно не нужны.
Интерпретация результатов
Активирующие мутации EGFR указывают на чувствительность к ингибиторам тирозинкиназы EGFR, мутация BRAF V600E — к комбинации ингибиторов BRAF и MEK, мутация KRAS G12C — к специфическим ингибиторам KRAS G12C, мутации HER2 — к анти-HER2 препаратам; другие мутации KRAS обычно исключают наличие иных драйверов. Отсутствие мутаций требует исследования ALK, ROS1, MET, RET и других мишеней.
На результат влияют доля опухолевых клеток, фиксация и давность блока. Изменения касаются только опухоли; результат оценивает онколог.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.