BCR-ABL p210 (b2a2) (b3a2) - t(9;22) (количественно) (П)
Код услуги: Ч152
Описание
Исследование методом количественной ПЦР с обратной транскрипцией определяет в крови уровень транскрипта p210 (варианты b2a2 и b3a2) химерного гена BCR-ABL, образующегося при транслокации t(9;22) (филадельфийская хромосома). Это приобретённое изменение опухолевых клеток, характерное для хронического миелоидного лейкоза; уровень выражается в процентах по международной шкале (IS).
Тест используют для диагностики и регулярной оценки ответа на лечение.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают при подозрении на хронический миелоидный лейкоз и для мониторинга молекулярного ответа на терапию ингибиторами тирозинкиназ (обычно каждые 3 месяца до достижения стабильного ответа, затем реже), при подозрении на потерю ответа, а также для наблюдения при попытке отмены лечения в состоянии глубокой ремиссии.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Интерпретация результатов
Уровень BCR-ABL p210 по шкале IS сравнивают с целевыми значениями для каждого срока лечения: снижение до 10% к 3 месяцам, до 1% к 6 месяцам и до 0,1% и ниже (большой молекулярный ответ) к 12 месяцам свидетельствует об эффективности терапии; глубокий ответ позволяет обсуждать отмену лечения. Рост уровня или потеря ответа требуют подтверждения, поиска мутаций резистентности и коррекции терапии.
Перестройка BCR-ABL не наследуется. Результат меняется на фоне лечения и зависит от регулярности приёма препарата; для сопоставимости динамики анализ выполняют в лаборатории, работающей по шкале IS.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.