LЕ-клетки
Код услуги: К015
Описание
LE-клетки или клетки красной волчанки (lupus erythematosus) — клетки крови, которые часто обнаруживаются в крови у больных системной красной волчанкой и — значительно реже — другими коллагенозами. LE-клетки представляют собой сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты (иногда — эозинофильные гранулоциты или моноциты), у которых ядро сдвинуто к периферии клетки, в то время как в ее центре находится фагоцитированная масса. Размеры LE-клеток намного превышают объем нормальной белой клетки крови.
LE клетки обнаруживаются в крови 50–75% больных с острой системной красной волчанкой (СКВ). Это хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, которое имеет разносторонние проявления и рецидивирующее течение. Более 90% случаев СКВ встречается у женщин, начиная с детородного возраста. Классическим признаком заболевания является триада, включающая лихорадку, боли в суставах и сыпь. К проявлениям СКВ относятся также усталость, воспаление суставов, острая или хроническая почечная недостаточность, психоз, пневмонит, тошнота, диспепсия, миокардит, перикардит, цитопении.
LE-клетки могут также обнаруживаться и при ревматоидном артрите, хроническом волчаночном гепатите, склеродермии и некоторых других заболеваниях. Тест на LE-клетки может быть положительным и у пациентов, принимающих препараты фенилбутазон и гидралазин.
Что определяет:
Анализ позволяет выявить LE-клетки в крови. Исследование помогает диагностировать системную красную волчанку.
Ещё
LE-клетки (клетки красной волчанки) — микроскопическое выявление в крови особых нейтрофилов, поглотивших ядерный материал разрушенных клеток; они образуются при наличии антител к компонентам клеточных ядер. Исторически тест использовался для диагностики системной красной волчанки (СКВ).
Сегодня LE-клеточный тест считается устаревшим и малочувствительным: его во многом вытеснили современные методы — определение антинуклеарных антител (ANA) и антител к двуспиральной ДНК (анти-dsDNA), которые точнее и стандартизованы. Поэтому самостоятельное диагностическое значение теста ограничено.
Показания: кому и когда сдавать
Тест может использоваться в комплексной диагностике СКВ и других системных заболеваний соединительной ткани, а также при подозрении на лекарственную волчанку. Однако для скрининга и диагностики СКВ основными являются современные тесты (ANA, анти-dsDNA и др.), и LE-клетки не должны применяться вместо них.
Ещё
Диагностика системной красной волчанки.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены; специальной подготовки обычно не требуется — можно сдавать утром натощак или через несколько часов после лёгкой еды. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, так как ряд препаратов способен вызывать лекарственную волчанку и влиять на результат.
Ещё
— Анализ крови сдают натощак
— Не рекомендуется курить за 30 минут до сдачи крови
Интерпретация результатов
Обнаружение LE-клеток может указывать на СКВ, а также встречается при других аутоиммунных болезнях (лекарственная волчанка, ревматоидный артрит, некоторые болезни печени). Но из-за невысокой чувствительности отрицательный результат не исключает СКВ, а положительный требует подтверждения современными методами (ANA, анти-dsDNA) и оценки клинической картины.
На результат влияют активность заболевания, приём ряда лекарств (некоторые провоцируют лекарственную волчанку), иммуносупрессивная терапия и качество выполнения методики. Из-за ограничений теста его результаты всегда трактуют вместе с современными аутоиммунными маркерами и симптомами.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.