Т4 общий (Тироксин)
Код услуги: Г104
Описание
Тироксин (Т4) представляет собой один из двух гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Вместе со вторым гормоном трийодтиронином (Т3) тироксин помогает контролировать скорость, с которой организм расходует энергию, так называемый основной обмен. Тироксин считается прогормоном трийодтиронина, который гораздо более активен, чем Т4, и выделяется в больших количествах. На долю Т4 приходится около 90%, в то время как на долю трийодтиронина — только оставшиеся 10%.
Концентрация Т3 и Т4 поддерживается в постоянном состоянии с помощью системы обратной связи. Если уровень трийодтиронина и тироксина снижается, гипофиз увеличивает синтез ТТГ — тиреотропного гормона. Он в свою очередь стимулирует продукцию Т3 и Т4 щитовидной железой. ТРГ (тиреотропин-рилизинг гормон), который вырабатывается в гипоталамусе, регулирует выработку тиреотропного гормона. Когда все три органа — гипофиз, гипоталамус и щитовидная железа — работают нормально, уровень гормонов, продуцируемых щитовидной железой, остается относительно стабильным, в пределах физиологической нормы.
При повышении уровня гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина развивается гипертиреоз, который проявляется учащением сердцебиения, потерей веса, нервозностью, дрожанием рук и другими нарушениями. Наиболее частая причина гипертиреоза — болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб, Базедова болезнь), хроническое аутоиммунное заболевание. Оно характеризуется тем, что иммунная система вырабатывает антитела, которые действуют на ТТГ. Это в результате приводит к выработке избыточного количества гормонов щитовидной железы.
При гипотиреозе уровень гормонов щитовидной железы снижается. К проявлениям гипотиреоза относятся повышение веса, сухость кожных покровов, непереносимость холода, запоры, слабость и усталость. Чаще всего гипотиреоз вызван развитием аутоиммунного заболевания под названием тиреоидит Хашимото. Стремясь простимулировать выработку щитовидной железой Т3 и Т4, гипофиз начинает вырабатывать все больше ТТГ, уровень которого в крови повышается.
Повышение уровня общего тироксина может быть вариантом нормы у беременных и пациентов, принимающих препараты эстрогена. Снижение общего Т4 может фиксироваться на фоне лечения анаболическими стероидами.
Что определяет:
Анализ позволяет определить содержание в крови общего тироксина. Анализ помогает диагностировать заболевания щитовидной железы, а также контролировать их течение и эффективность лечения.
Ещё
Т4 общий (общий тироксин) — суммарная концентрация тироксина, главного гормона щитовидной железы, включающая связанную с белками и свободную фракции. Тироксин регулирует основной обмен веществ, теплопродукцию, работу сердца и нервной системы; в тканях он служит источником более активного гормона Т3. Поскольку большая часть Т4 связана с белками крови, на общий Т4 влияет их уровень, поэтому его оценивают вместе с ТТГ и свободным Т4.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование показано при признаках эндокринных расстройств (колебания веса, утомляемость, нарушения сна и настроения, изменения кожи и волос), при сбоях менструального цикла, бесплодии и планировании беременности, при болезнях соответствующих желёз, для оценки полового развития и контроля лечения.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение гормона указывает на гиперфункцию либо гипофункцию железы или на нарушение её регуляции; конкретный смысл зависит от исследуемого гормона и клинической ситуации.
Результат заметно зависит от времени суток и — у женщин — фазы цикла, приёма гормональных и иных препаратов, стресса и нагрузок, сна, беременности и сопутствующих болезней; для части методов значим приём биотина в высоких дозах. Поэтому важны правильная подготовка и день сдачи, а итог оценивают в комплексе и нередко в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.