Электрофорез липидов с развернутым типированием гиперлипидемий (Холестерин и триглицериды по фракциям ЛПВП, ЛОНП, ЛПНП, Lp(a), хиломикроны) (П)
Код услуги: Ч240
Описание
Электрофорез липидов — разделение липопротеинов сыворотки на фракции (хиломикроны, ЛОНП, ЛПНП, ЛПВП, липопротеин(а)) с определением содержания холестерина и триглицеридов в каждой из них. По соотношению фракций определяют тип гиперлипопротеинемии по Фредриксону, что помогает уточнить причину дислипидемии и выбрать лечение.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование рекомендуют при выявленной гиперхолестеринемии или гипертриглицеридемии для уточнения типа дислипидемии, при подозрении на наследственные нарушения липидного обмена (семейная дисбеталипопротеинемия, хиломикронемия), при мутной (хилёзной) сыворотке, ксантомах, раннем атеросклерозе у пациента или родственников, при панкреатитах на фоне высоких триглицеридов, а также для подбора и контроля гиполипидемической терапии.
Подготовка к анализу
Для электрофореза липидов с типированием гиперлипидемии кровь из вены сдают утром строго натощак через 12–14 часов после последнего приёма пищи: после еды в крови появляются хиломикроны, и тип гиперлипопротеинемии будет определён неверно. В течение 2 недель до исследования питайтесь привычно, без специальных диет и голодания, за 72 часа исключите алкоголь, накануне — жирную пищу и интенсивные нагрузки. Анализ не проводят во время острых заболеваний (не ранее чем через 2–3 недели после выздоровления), после инфаркта миокарда или операции — не ранее чем через 3 месяца. Утром можно пить только негазированную воду; перед взятием 10 минут посидите. Сообщите о приёме статинов, фибратов, гормональных препаратов, бета-блокаторов и диуретиков.
Интерпретация результатов
По соотношению фракций определяют тип гиперлипопротеинемии: тип I — избыток хиломикронов, IIa — ЛПНП, IIb — ЛПНП и ЛОНП, III — флотирующие «широкие бета»-липопротеины (ремнанты), IV — ЛОНП, V — ЛОНП и хиломикроны. Повышение липопротеина(а) и снижение ЛПВП усиливают риск атеросклероза. Наличие хиломикронов натощак указывает на тяжёлое нарушение обмена триглицеридов и риск панкреатита.
Тип дислипидемии может быть первичным (наследственным) или вторичным — при сахарном диабете, гипотиреозе, болезнях почек и печени, приёме лекарств, алкоголе; результат оценивают вместе с липидограммой и клинической картиной.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.