Определение метилирования гена MGMT в биопсийном (операционном) материале (П)
Код услуги: Ч1008
Описание
Исследование определяет метилирование промотора гена MGMT в ДНК из ткани глиальной опухоли головного мозга. Ген MGMT кодирует фермент репарации ДНК, устраняющий повреждения, вызываемые алкилирующими препаратами; при метилировании промотора ген «выключается», и клетки опухоли становятся более чувствительны к химиотерапии.
Это эпигенетическое изменение опухоли, оно не наследуется.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают после операции или биопсии пациентам с глиобластомой и другими диффузными глиомами высокой степени злокачественности для оценки прогноза и ожидаемой эффективности химиотерапии темозоломидом, особенно у пожилых пациентов при выборе между лучевой и химиотерапией.
Подготовка к анализу
Материалом служит образец ткани, полученный при биопсии или операции; подготовку к самой процедуре определяет врач. В лабораторию передают ткань, готовые стёкла или парафиновые блоки. Специальные действия со стороны пациента на лабораторном этапе обычно не нужны.
Интерпретация результатов
Метилированный промотор MGMT связан с лучшим ответом на темозоломид и более длительной выживаемостью; при неметилированном статусе ожидаемая польза алкилирующей химиотерапии ниже, что учитывается при выборе лечения, особенно у пожилых. Результат не является диагнозом опухоли.
На результат влияют доля опухолевых клеток и некроза в образце, качество фиксации; пограничные значения метилирования интерпретируются с осторожностью. Изменение касается только опухоли; заключение оценивают онколог и нейроонколог вместе с гистологическим и молекулярным диагнозом.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.