NT-proBNP (N-терминальный пропептид натрийуретического гормона)
Код услуги: Б197
Описание
Натрийуретический пептид типа В (BNP) входит в семейство натрийуретических пептидов. BNP синтезируется и высвобождается в кровь в ответ на объемную перегрузку или состояния, вызывающие растяжение желудочков, с целью поддержания водно-электролитного гомеостаза за счет взаимодействия с ренин-ангиотензин-альдостероновой системой.
BNP первоначально синтезируется в кардиомиоцитах в виде preproBNP (134 аминокислоты), из которого образуется proBNP, состоящий из 108 аминокислот. Затем proBNP расщепляется на физиологически активный BNP (32 аминокислоты), и продукт распада NT-pnoBNP (76 аминокислот). Имея период полураспада около 23 минут, BNP выводится из кровотока посредством специфических клеточных рецепторов и нейтральных эндопептидаз.
Повышенный уровень BNP наблюдается у пациентов с дисфункцией сердца. Данные о содержании BNP в плазме крови представляют клиническую ценность для диагностики и лечения левожелудочковой дисфункции и сердечной недостаточности, дополняя диагностическую информацию, полученную другими методами, таким как электрокардиография, рентгенография грудной клетки и эхокардиография. Циркулирующие уровни BNP увеличиваются при снижении функции левого желудочка, которая оценивается по фракции выброса левого желудочка или по данным нагрузочных проб. Уровень содержания BNP в плазме крови повышается с увеличением клинической степени тяжести сердечной недостаточности, что делает его подходящим критерием для диагностики и определения стадии сердечной недостаточности.
Европейское общество кардиологов (ESC) включило определение уровня натрийуретических пептидов, таких как BNP, в свои рекомендации по диагностике и исключению сердечной недостаточности. Некоторые исследования показали, что повышенный уровень циркулирующего BNP коррелирует с повышенной частотой сердечных событий и повышенной смертностью у больных с сердечной недостаточностью и острыми коронарными синдромами.
Что определяет:
Анализ позволяет определить уровень BNP в крови. Исследование помогает диагностировать сердечную недостаточность и контролировать ее лечение.
Ещё
NT-proBNP — фрагмент мозгового натрийуретического пропептида, выделяемый клетками сердца при повышенной нагрузке и растяжении его стенок. Его уровень растёт при сердечной недостаточности, поэтому NT-proBNP служит ключевым маркером для её диагностики, оценки тяжести и контроля лечения; уровень закономерно повышается с возрастом и при болезнях почек.
Показания: кому и когда сдавать
Анализ входит в биохимическое обследование при профосмотрах, назначается при болезнях внутренних органов и нарушениях обмена, для контроля их течения и переносимости лечения, а также перед назначением и на фоне приёма ряда препаратов и при соответствующих жалобах.
Ещё
Диагностика и контроль эффективности терапии сердечной недостаточности.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Интерпретация результатов
Отклонение показателя вверх или вниз свидетельствует о нарушении работы соответствующего органа или обменного процесса; причины зависят от исследуемого вещества (поражение органа, воспаление, обезвоживание, погрешности питания и т.д.).
На результат влияют приём пищи и соблюдение голодания, характер рациона, питьевой режим и гидратация, физические нагрузки, приём лекарств и БАДов, спиртное, а также технические факторы забора. Поэтому важна корректная подготовка, а отклонения оценивают в комплексе и при необходимости повторно.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.