НЕ-4 (маркер рака яичников)
Код услуги: О122
Описание
HE4 (от английского Human epididymis protein 4 — белок эпидидимиса человека 4) относится к семейству кислых гликопротеинов-ингибиторов протеиназ. HE4 вырабатывается в норме в эпителиальных клетках различных органов, в том числе в эпидидимисе (придатке яичка), органах репродуктивной системы и дыхательных путях.
Уровень HE4 значительно повышается при опухолях яичника. Повышение концентрации белка характерно для серозных опухолей (в 93% случаев), эндометриоидных опухолей (у 100% больных), карциномы яичника (в 50% случаев). Исследования показали, что анализ на определение уровня HE4 имеет большую чувствительность при раке яичника, чем другой опухолевый маркер, CA125 (72,9% в сравнении с 43,3% у CA125). Специфичность исследования HE4 достигает 95%. Кроме того, уровень HE4 является информативным маркером более чем в 50% случаев рака яичников с нормальным показателем СА125. Комбинация обоих маркеров — и CA125, и HE4 — позволяет более достоверно диагностировать заболевание.
Некоторые типы опухолей яичников, в частности, муцинозные или зародышевые опухоли, практически не экспрессируют HE4, поэтому в таких случаях не рекомендуется использовать этот показатель для мониторинга течения заболевания.
Что определяет:
Анализ позволяет определить уровень HE4 в крови. Исследование помогает диагностировать и контролировать течение и эффективность лечения рака яичников.
Ещё
НЕ-4 (человеческий эпидидимальный белок 4) — онкомаркер рака яичников, который вместе с СА 125 используется для оценки риска злокачественности образований яичников. Он повышается реже при доброкачественных состояниях, что увеличивает точность диагностики; на его основе рассчитывают индекс ROMA.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают при выявлении образования в малом тазу для оценки риска его злокачественности (вместе с СА 125 и расчётом индекса ROMA), для наблюдения за течением рака яичников и эндометрия, оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидива.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Интерпретация результатов
Повышение HE4 характерно для эпителиального рака яичников (особенно серозного и эндометриоидного) и рака эндометрия; в отличие от СА 125, HE4 редко повышается при эндометриозе и доброкачественных опухолях, что помогает в оценке образований яичников. Рост уровня после лечения может указывать на рецидив. Неопухолевое повышение отмечается при снижении функции почек, у курящих и с возрастом.
На результат влияют функция почек, курение, менопаузальный статус, гормональные препараты и тест-система; результат оценивают вместе с СА 125 и данными УЗИ.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.