ПСА общий

ПСА (простатспецифический антиген) общий — представляет собой белок, большая часть которого вырабатывается клетками простаты и поступает в секрет предстательной железы, входящий в состав спермы. Незначительная часть ПСА попадает и в кровь, где антиген существует в двух формах — свободной и связанной с белком.

Чаще всего в диагностических целях используют анализ, определяющий количество общего ПСА. Известно, что повышенный уровень ПСА ассоциируется с раком предстательной железы, причем содержание антигена прямо пропорционально тяжести и распространенности опухолевого процесса. Однако увеличение концентрации ПСА общего в крови может быть связано и с другими заболеваниями, в частности, с доброкачественной гиперплазией простаты.

Согласно статистике рак предстательной железы подтверждается только в 33% случаев повышенного уровня ПСА, поэтому анализ применяют не для диагностики, а для скрининга широких масс населения. Кроме того, оценка уровня общего ПСА используется наряду с пальцевым ректальным обследованием у пациентов с подозрением на рак предстательной железы. На основании результатов принимается решение о необходимости инвазивной процедуры, которая считается «золотым стандартом» в диагностике рака простаты — биопсии.

Ценность исследования общего ПСА повышается при одновременном определении уровня свободного ПСА. Соотношение этих двух показателей позволяет дифференцировать злокачественный и доброкачественный процессы.

Что определяет:
Анализ позволяет определить уровень общего ПСА. Исследование помогает диагностировать и оценить эффективность лечения рака предстательной железы.

Исследование назначают мужчинам старше 45–50 лет для раннего выявления рака предстательной железы (при наследственной предрасположенности — с 40–45 лет), при симптомах нарушения мочеиспускания, изменениях простаты при пальцевом или ультразвуковом исследовании, а также для наблюдения после лечения рака предстательной железы и оценки ответа на терапию.

Кровь из вены сдают утром натощак или через 3–4 ч после лёгкой еды; чистую воду пить можно. За 48–72 ч исключите эякуляцию, езду на велосипеде, мотоцикле, верховую езду, интенсивные нагрузки и тепловые процедуры. После пальцевого ректального исследования и массажа простаты анализ сдают не ранее чем через 7 суток, после ТРУЗИ, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря — через 1–2 недели, после биопсии или трансуретральной резекции простаты — не ранее чем через 4–6 недель, после лечения острого простатита — не ранее 6 недель. Обязательно сообщите о приёме финастерида или дутастерида — они снижают ПСА примерно в 2 раза. Биотин отмените за 2–3 суток. Для наблюдения в динамике сдавайте анализ в одной лаборатории.