РФМК

РФМК — растворимый фибрин-мономерный комплекс — представляет собой высокомолекулярное соединение, объединяющее фибрин-мономеры с фибриногеном, а также с продуктами его расщепления.

При повреждении кровеносного сосуда и возникновении кровотечения в месте повреждения начинает формироваться сгусток, который призван остановить кровопотерю. Тромбоциты направляются в место повреждения, активируются и там слипаются друг с другом. В то же время активированные тромбоциты поддерживают каскад свертывания крови, который включает последовательную активацию факторов свертывания крови. Один из них, фибриноген, под действием фермента крови тромбина превращается в нерастворимые нити фибрина. Они затвердевают, образуя сеть, которая прилипает к поврежденному участку. Вместе с тромбоцитами сеть фибрина формирует стабильный сгусток крови и предотвращает ее дополнительные потери.

В процессе формирования сети фибрина запускается и механизм, призванный ограничить степень гемостаза в месте повреждения и поддержать проходимость сосуда. Он называется плазмин-опосредованной деградацией фибрина.

РФМК обнаруживаются в крови в процессе патологической активации системы свертывания крови. Наличие в крови растворимых фибрин-мономерных комплексов считается свидетельством активации свертывания крови по типу диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).

Анализ на РФМК долгое время использовался в качестве одного из тестов, подтверждающих ДВС-синдром. Сегодня он уступил место исследованию D-димера, который обладает намного более высокой чувствительностью, чем тест на РФМК.

Что определяет:
Анализ позволяет выявить в крови растворимые фибрин-мономерные комплексы и определить их количество. Исследование помогает диагностировать ДВС-синдром, тромбозы, а также контролировать терапию гепарином.

Анализ назначают перед операциями и инвазивными процедурами, при склонности к синякам и кровотечениям или, наоборот, к тромбозам, для контроля лечения антикоагулянтами, при болезнях печени, при беременности и невынашивании, а также при подозрении на наследственные и приобретённые нарушения свёртывания.

Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.