С-пептид
Код услуги: Д103
Описание
C-пептид представляет собой побочный продукт, выделяющийся при образовании инсулина из его предшественника проинсулина. В поджелудочной железе в специализированных клетках островков Лангерганса — из молекулы биологически неактивного проинсулина под действием прогормонов конвертаз (PC1/3 и PC2) и карбоксипептидазы Е образуется одна молекула инсулина и одна — C-пептида.
Инсулин играет жизненно важную роль, участвуя в транспортировке и хранении глюкозы — основного источника энергии в организме. Углеводы, поступающие с пищей, разлагаются до глюкозы и других простых сахаров. Это сопровождается повышением уровня глюкозы в крови и одновременно стимулирует поджелудочную железу, которая выбрасывает в кровь инсулин. Высвобождению инсулина сопутствует и выброс равного количества C-пептида. Вследствие того, что C-пептид и инсулин выделяются с одной скоростью, содержание C-пептида считается корректным отражением уровня инсулина.
При нарушении выработки инсулина или устойчивости к нему глюкоза не может достичь большинства клеток организма, а ее уровень в крови значительно увеличивается. Это приводит к нарушению метаболизма и сопровождается различными патологиями, в том числе заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, неврологическими проблемами и др.
Повышение уровня инсулина в крови приводит к снижению содержания глюкозы (гипогликемии) и угнетению ее синтеза из белков и жиров.
Гиперинсулинемия может развиваться при опухолях островковых клеток поджелудочной железы (инсулиноме), а также при избыточном введении препаратов инсулина.
Что определяет:
Анализ позволяет определить содержание C-пептида в крови. Исследование помогает диагностировать инсулиному, оценить уровень инсулина, а также провести дифференциальную диагностику сахарного диабета 1 и 2 типа.
Ещё
С-пептид — фрагмент, отделяющийся при образовании инсулина из проинсулина, поэтому его уровень отражает собственную выработку инсулина поджелудочной железой. В отличие от инсулина, С-пептид не зависит от вводимого извне инсулина, что делает его удобным для оценки функции бета-клеток при диабете.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование показано при признаках эндокринных расстройств (колебания веса, утомляемость, нарушения сна и настроения, изменения кожи и волос), при сбоях менструального цикла, бесплодии и планировании беременности, при болезнях соответствующих желёз, для оценки полового развития и контроля лечения.
Подготовка к анализу
Кровь из вены сдают утром строго натощак: после 8–12 ч голодания, допускается только чистая вода. Если врач назначил стимулированный С-пептид (после завтрака или глюкозной нагрузки), кровь берут через указанное им время, отметив это в направлении. Накануне — обычный лёгкий ужин без жирной пищи и алкоголя, без интенсивных физических нагрузок. Сахароснижающие таблетки утром принимают после взятия крови (по согласованию с лечащим врачом); при инсулинотерапии С-пептид отражает собственную секрецию, но время последней инъекции и вид инсулина нужно указать в направлении. Биотин (в т.ч. в составе БАДов) отмените за 2–3 суток. Сообщите о хронической болезни почек — при снижении функции почек С-пептид накапливается и уровень завышается. Перед взятием 15 минут отдохните, не курите.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение гормона указывает на гиперфункцию либо гипофункцию железы или на нарушение её регуляции; конкретный смысл зависит от исследуемого гормона и клинической ситуации.
Результат заметно зависит от времени суток и — у женщин — фазы цикла, приёма гормональных и иных препаратов, стресса и нагрузок, сна, беременности и сопутствующих болезней; для части методов значим приём биотина в высоких дозах. Поэтому важны правильная подготовка и день сдачи, а итог оценивают в комплексе и нередко в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.