Глюкозотолерантный тест (3 пробирки)
Код услуги: Б1
Описание
Глюкозотолерантный тест — исследование, позволяющее в полной мере оценить метаболизм глюкозы в организме. В ходе анализа уровень глюкозы оценивается 3 раза: натощак, через 1 и 2 часа после углеводной нагрузки (иногда число проб крови и время между заборами крови изменяют).
Чаще всего в качестве углеводной нагрузки выступает порошок глюкозы массой 75 грамм. В каждой порции крови оценивают уровень глюкозы, после чего на основании полученных данных строят график, отражающий изменение уровня глюкозы в течение 120 минут после поступления глюкозы. Гипергликемическая фаза, которая отражает резкое увеличение уровня глюкозы после ее приема, характеризует особенности всасывания глюкозы. Следующая, гипогликемическая фаза, является отражением скорости выброса инсулина и чувствительности к нему. У пациентов с нарушением толерантности к глюкозе, что ассоциируется с преддиабетом, а также у больных сахарным диабетом гипогликемическая фаза изменена.
Кроме того, исследование предоставляет возможность рассчитать еще два показателя, которые используются для оценки метаболизма,— гипер- и постгликемический коэффициент.
Глюкозотолерантный тест признан одним из самых важных диагностических инструментов, позволяющих выявить нарушения метаболизма глюкозы на ранних, клинически не проявляющихся стадиях сахарного диабета.
Что определяет:
Анализ позволяет определить уровень глюкозы в крови до и в течение двух часов после углеводной нагрузки. Исследование помогает оценить метаболизм глюкозы.
Ещё
Глюкозотолерантный тест (пероральный, ПГТТ) показывает, как организм усваивает глюкозу. Сначала измеряют глюкозу натощак, затем пациент выпивает раствор с известным количеством глюкозы (обычно 75 г), и уровень глюкозы определяют повторно — через 1 и/или 2 часа (по числу пробирок). Динамика показателя выявляет скрытые нарушения углеводного обмена.
Тест обнаруживает нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет) и сахарный диабет, когда глюкоза натощак ещё в норме или пограничная, а также служит для диагностики гестационного диабета у беременных.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование показано при пограничной глюкозе натощак, при факторах риска диабета (избыточный вес, наследственность, гипертония), при подозрении на преддиабет, всем беременным в установленные сроки (при отсутствии противопоказаний), а также для уточнения диагноза при сомнительных результатах обычного анализа глюкозы.
Ещё
Диагностика преддиабета и сахарного диабета.
Подготовка к анализу
В течение 3 дней до теста питайтесь привычно, не ограничивая углеводы. Тест проводят строго натощак после 8–14 часов голодания (можно только воду). После первого забора крови нужно выпить приготовленный раствор глюкозы, а затем на протяжении всего теста (1–2 часа) спокойно сидеть, не есть, не курить, не пить (кроме воды) и не проявлять активности — после чего берут повторные пробы. Тест не проводят на фоне острых болезней и при невозможности выпить раствор; о приёме лекарств, влияющих на глюкозу, сообщите врачу.
Интерпретация результатов
Превышение нормы натощак и/или через 2 часа после нагрузки указывает на нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет) или диабет; для беременных действуют отдельные, более строгие пороги диагностики гестационного диабета. Нормальные значения во всех точках говорят о сохранном углеводном обмене.
На результат влияют несоблюдение подготовки (низкоуглеводная диета накануне может завысить результат), острые болезни и стресс, недосыпание, приём ряда препаратов (глюкокортикоиды, мочегонные, бета-блокаторы), физическая активность и курение во время теста, рвота после приёма раствора. При сомнительных результатах тест повторяют при точном соблюдении правил.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.