Определение химического состава конкремента (камни из мочевого пузыря, почек, желчного пузыря)
Код услуги: Х006
Описание
Исследование определяет химический (минеральный) состав конкремента — камня, удалённого из почки, мочевого или желчного пузыря либо отошедшего самостоятельно. Методом инфракрасной спектроскопии устанавливают, из каких веществ состоит камень и в каком соотношении: оксалаты и фосфаты кальция, мочевая кислота и ураты, струвит, цистин, холестерин, билирубинат кальция и другие.
Знание состава камня позволяет понять причину камнеобразования, подобрать диету и лекарственную профилактику рецидивов.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают после самостоятельного отхождения или удаления камня (операция, литотрипсия, эндоскопическое вмешательство) при мочекаменной и желчнокаменной болезни, при рецидивирующем камнеобразовании, для выбора диеты и профилактического лечения, а также при подозрении на наследственные нарушения обмена (цистинурия, первичная гипероксалурия).
Подготовка к анализу
Для исследования доставляют сам конкремент (камень или его фрагменты), отошедший самостоятельно с мочой или удалённый при операции, литотрипсии, эндоскопическом вмешательстве. Отошедший камень удобно ловить, процеживая мочу через марлю или ситечко. Камень промойте только чистой водой (без мыла, кислот, спирта, перекиси и других средств), высушите при комнатной температуре на бумажной салфетке, не нагревая, и поместите сухим в чистый сухой контейнер; не кладите его в формалин, физраствор или мочу и не обворачивайте ватой. Чем больше фрагментов будет передано, тем точнее результат, — по возможности сдайте все отошедшие частицы. Специальной подготовки пациента (диеты, голодания, отмены лекарств) не требуется. В направлении укажите, откуда получен камень (почка, мочевой или желчный пузырь), дату отхождения/удаления и принимаемые препараты (цитраты, аллопуринол, диуретики, препараты кальция).
Интерпретация результатов
Результат показывает, из каких минеральных компонентов состоит камень и их долю. Кальций-оксалатные камни связаны с гипероксалурией, гиперкальциурией и низким диурезом, уратные — с повышенной мочевой кислотой и кислой мочой, струвитные (фосфатные) — с инфекцией мочевых путей, цистиновые — с наследственной цистинурией, холестериновые и пигментные — с нарушениями состава желчи.
Точность зависит от количества переданного материала и правильности его подготовки; смешанный состав камня встречается часто. Профилактику подбирают с учётом состава камня, биохимии крови и мочи.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.