Протромбиновый комплекс (протромбин+МНО+протромбиновое время)
Код услуги: З102,З103,З104
Описание
Протромбиновый комплекс — исследование, позволяющее определить сразу несколько показателей свертывания в крови, а именно уровень протромбина, МНО, а также протромбиновое время.
Протромбин — это белок плазмы крови, который является предшественником фермента тромбина. Тромбин необходим для превращения фактора свертывания крови - растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин. Протромбин синтезируются в печени, поэтому определение его концентрации также помогает оценить функцию печени.
Протромбиновое время дает возможность понять сколько времени потребуется для формирования стабильного сгустка после того, как в плазму добавлен тканевой фактор. Протромбиновое время помогает оценить так называемые внешний и общий пути свертывания. Скорость свертывания крови по внешнему пути во многом зависит от уровня фактора свертывания VII.
Кроме того, в ходе исследования вычисляется МНО (сокращенное от Международное Нормализованное Отношение). Этот показатель представляет собой отношение протромбинового времени у конкретного пациента к протромбиновому времени в норме, возведенное в значение международного индекса чувствительности для данного реагента. МНО позволяет стандартизировать результаты анализа протромбиного времени, выполняемых в различных лабораториях.
Что определяет:
Анализ определяет концентрацию протромбина, протромбиновое время и МНО. Исследование помогает оценить функцию свертывающей системы крови, а также контролировать лечения антикоагулянтами.
Ещё
Тромбиновое время оценивает конечный этап свёртывания — превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина. Его удлинение встречается при дефиците или дефекте фибриногена, действии гепарина и продуктов распада фибрина. Показатель используют в комплексной оценке системы свёртывания.
Показания: кому и когда сдавать
Анализ назначают перед операциями и инвазивными процедурами, при склонности к синякам и кровотечениям или, наоборот, к тромбозам, для контроля лечения антикоагулянтами, при болезнях печени, при беременности и невынашивании, а также при подозрении на наследственные и приобретённые нарушения свёртывания.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Интерпретация результатов
Отклонения показателя указывают на нарушение того или иного звена гемостаза: склонность к кровоточивости либо к тромбообразованию; конкретный смысл зависит от исследуемого параметра.
На результат влияют приём антикоагулянтов и других влияющих на свёртывание средств, беременность и гормональные препараты, болезни печени, а также преаналитика — правильность наполнения пробирки и соотношения с цитратом, гемолиз, сроки доставки. Сомнительные значения перепроверяют и оценивают вместе с остальными показателями коагулограммы.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.