Альфафетопротеин
Код услуги: Г122
Описание
Альфа-фетопротеин (АФП) представляет собой гликопротеин, который продуцируется печенью и эпителием кишечника плода, а также желточным мешком развивающегося эмбриона. В организме эмбриона и позже плода альфа-фетопротеин выполняет роль альбумина — белка, необходимого для транспорта биологически активных веществ. Кроме того, АФП связывает эстрогены, предотвращая их чрезмерное воздействие, а также защищает плод от действия материнской иммунной системы.
Уровень АФП растет с начала беременности, однако наибольший скачок роста наблюдается в конце первого триместра, после 12 недель. Концентрация АФП продолжает динамично нарастать в течение всего срока беременности и достигает максимума к 32 неделям. Уровень гликопротеина коррелирует с состоянием плода. Анализ на АФП в комплексе с исследованием ХГЧ и эстриола используют в качестве скрининга на дефекты развития плода в 15–20 недель. Это тестирование называют тройным тестом или скринингом второго триместра. Следует учитывать, что аномальные результаты тройного теста еще не являются основанием для постановки диагноза. При отклонении от нормы проводят более глубокие исследования состояния плода.
Альфа-фетопротеин могут продуцировать и некоторые злокачественные опухоли, имеющие свойства эмбриональных тканей. К ним относятся гепатоцеллюлярная карцинома, а также опухоли половых желез. АФП повышен у 70% пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, а также у 50-70% больных с тестикулярными опухолями и при ряде других опухолевых заболеваний.
ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ
Анализ определяет уровень АФП в крови. У беременных женщин анализ помогает контролировать состояние плода, у мужчин и небеременных женщин — диагностировать злокачественные новообразования печени и половых желез, а также контролировать эффективность их лечения.
Ещё
Альфа-фетопротеин (АФП) — белок, вырабатываемый печенью и желточным мешком плода; у взрослых его в крови немного. При беременности он служит маркером пренатального скрининга и оценки развития плода, а вне беременности — онкомаркером, повышающимся при раке печени и опухолях половых желёз. Результат оценивают в зависимости от клинической ситуации.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают для наблюдения за пациентами с циррозом печени и хроническими гепатитами B и C (выявление гепатоцеллюлярного рака), при подозрении на опухоли печени и герминогенные опухоли яичка и яичника, для контроля лечения и выявления рецидива этих опухолей, а у беременных — в составе пренатального скрининга II триместра.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Ещё
За 30 минут до сдачи анализа не следует курить
Интерпретация результатов
Повышение АФП вне беременности указывает на возможную гепатоцеллюлярную карциному или герминогенную опухоль; умеренный рост встречается при хронических гепатитах, циррозе и восстановлении печени после повреждения. При беременности уровень физиологически растёт, а отклонения от нормы для срока учитывают при расчёте риска пороков развития и хромосомных аномалий плода.
На результат влияют беременность и её срок, заболевания печени, многоплодие, приём биотина в высоких дозах и метод определения. Поэтому при наблюдении динамику оценивают в одной лаборатории, а итог — в комплексе с клиническими данными.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.