Тромбиновое время
Код услуги: З105
Описание
Тромбиновое время — показатель, который оценивает деятельность фактора свертывания крови I - фибриногена.
При повреждении кровеносного сосуда и возникновении кровотечения в месте повреждения начинает формироваться сгусток, который призван остановить кровопотерю. Тромбоциты направляются в место повреждения, активируются и слипаются друг с другом. В то же время активированные тромбоциты поддерживают каскад свертывания крови, который включает последовательную активацию факторов свертывания крови. Фибриноген под действием фермента крови тромбина превращается в нерастворимые нити фибрина. Они затвердевают, образуя сеть, которая прилипает к поврежденному участку. Вместе с тромбоцитами сеть фибрина формирует стабильный сгусток крови и предотвращает ее дополнительные потери.
Тромбиновое время оценивает часть процесса гемостаза (остановки кровотечения), в ходе которой растворимый фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина. Показатель замеряет время, необходимое для образования фибринового сгустка после добавления стандартного количества тромбина к плазме. Тромбиновое время зависит от уровня и/или функции фибриногена и присутствия ингибиторов свертывания крови (например, гепарина, продуктов деградации фибриногена или фибрина, прямого ингибитора тромбина).
Что определяет:
Анализ определяет тромбиновое время. Исследование помогает оценить уровень фибриногена и его функцию.
Ещё
Тромбиновое время оценивает конечный этап свёртывания — превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина. Его удлинение встречается при дефиците или дефекте фибриногена, действии гепарина и продуктов распада фибрина. Показатель используют в комплексной оценке системы свёртывания.
Показания: кому и когда сдавать
Анализ назначают перед операциями и инвазивными процедурами, при склонности к синякам и кровотечениям или, наоборот, к тромбозам, для контроля лечения антикоагулянтами, при болезнях печени, при беременности и невынашивании, а также при подозрении на наследственные и приобретённые нарушения свёртывания.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Интерпретация результатов
Отклонения показателя указывают на нарушение того или иного звена гемостаза: склонность к кровоточивости либо к тромбообразованию; конкретный смысл зависит от исследуемого параметра.
На результат влияют приём антикоагулянтов и других влияющих на свёртывание средств, беременность и гормональные препараты, болезни печени, а также преаналитика — правильность наполнения пробирки и соотношения с цитратом, гемолиз, сроки доставки. Сомнительные значения перепроверяют и оценивают вместе с остальными показателями коагулограммы.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.