Исследование крови на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов: метанефрин и норметанефрин, свободные. Метод ВЭЖХ (П)
Код услуги: Г201
Описание
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (метанефрины) — гормоны и нейромедиаторы, вырабатываемые надпочечниками и нервной системой; они регулируют артериальное давление, сердечный ритм и реакцию на стресс. Их определение используют прежде всего для диагностики гормонально-активных опухолей (феохромоцитомы, параганглиомы), проявляющихся приступами повышения давления, сердцебиения и потливости.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование (наиболее чувствительный тест первой линии) назначают при подозрении на феохромоцитому или параганглиому: при приступах резкого повышения давления с сердцебиением, головной болью и потливостью, при стойкой или устойчивой к лечению гипертензии, при случайно выявленном образовании надпочечника, наследственной предрасположенности (МЭН 2, синдром фон Гиппеля — Линдау, нейрофиброматоз), а также для контроля после удаления опухоли.
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Интерпретация результатов
Повышение метанефрина и/или норметанефрина в плазме, особенно многократное, указывает на высокую вероятность феохромоцитомы или параганглиомы; преимущественный рост норметанефрина характерен для вненадпочечниковых опухолей. Умеренное повышение возможно при стрессе, тяжёлых заболеваниях, апноэ сна и на фоне ряда лекарств, поэтому его подтверждают повторным исследованием и визуализацией.
На результат влияют диета (кофеин, бананы, ванилин), физическая нагрузка, стресс, курение, положение тела при взятии крови, а также трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, леводопа, симпатомиметики и парацетамол. Поэтому важна тщательная подготовка, а оценку проводит врач.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.