Прокальцитонин
Код услуги: Г160
Описание
Прокальцитонин представляет собой предшественник гормона щитовидной железы кальцитонина. В норме он вырабатывается специальными клетками щитовидной железы, которые называются С-клетками.
Уровень прокальцитонина в крови у здоровых людей невысок. Однако, при тяжелых патологических состояниях, например, системной бактериальной инфекции — сепсисе (в отличие от местной бактериальной инфекции) прокальцитонин начинают продуцировать и другие клетки организма. Синтез прокальцитонина другими клетками провоцируют также травмы, оперативные вмешательства, панкреатит, ожоги, кардиогенный шок, ассоциированный с сердечным приступом, острое отторжение трансплантата, поражение почек при инфекциях мочевыводящих путей у детей.
При сепсисе уровень прокальцитонина в крови увеличивается внезапно и значительно, что позволяет использовать этот показатель в качестве маркера развившейся системной бактериальной инфекции на самых ранних стадиях.
Несмотря на относительно небольшой опыт применения, анализ, определяющий уровень прокальцитонина, широко назначают, в том числе и в комплексе с другими исследованиями, такими как тест на С-реактивный белок, общий анализ крови или ликвора и другими.
Что определяет:
Анализ позволяет определить уровень прокальцитонина в крови. Исследование помогает диагностировать сепсис и контролировать его течение.
Ещё
Прокальцитонин — белок-предшественник кальцитонина, уровень которого в крови здоровых людей очень низок. При системной бактериальной инфекции он в большом количестве вырабатывается многими тканями под действием бактериальных токсинов и воспалительных медиаторов, поэтому служит маркером сепсиса и тяжёлых бактериальных инфекций и помогает отличить их от вирусных, а также решить вопрос о продолжении или отмене антибиотиков.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают при подозрении на сепсис и системную бактериальную инфекцию, при лихорадке неясного происхождения, для отличия бактериальной инфекции от вирусной (в том числе при пневмонии), у пациентов в тяжёлом состоянии, после операций и травм, а также для контроля эффективности антибактериальной терапии и решения о её отмене.
Ещё
— Диагностика сепсиса и тяжелых бактериальных инфекций
— Контроль состояния при сепсисе или тяжелой инфекции
Подготовка к анализу
Материал — кровь из вены. Оптимально приходить в первой половине дня, натощак или выдержав 3–4 часа после необильного приёма пищи; воду пить разрешается. За сутки желательно не перегружать себя жирной едой, спиртным и тяжёлыми тренировками, а непосредственно перед процедурой несколько минут посидеть в спокойной обстановке. О принимаемых препаратах и добавках стоит предупредить врача. Кровь не сдают сразу после физиопроцедур и рентгенологических исследований.
Ещё
За 30 минут до сдачи крови необходимо отказаться от курения.
Интерпретация результатов
Повышение прокальцитонина характерно для системной бактериальной инфекции; чем выше уровень, тем вероятнее сепсис и тяжелее течение. Снижение в динамике на фоне лечения указывает на эффективность антибиотиков, сохраняющийся рост — на неэффективность терапии или новый очаг. При вирусных инфекциях и местном воспалении уровень обычно остаётся низким.
Неинфекционное повышение возможно после обширных операций, тяжёлых травм и ожогов, при кардиогенном шоке, панкреатите, медуллярном раке щитовидной железы, на фоне некоторых препаратов, а у новорождённых — в первые 2–3 суток жизни. Поэтому результат оценивают вместе с клинической картиной и в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.