Свободные жирные кислоты (НЭЖК)
Код услуги: Б149
Описание
Свободные жирные кислоты (СЖК) составляют всего 2–5% всех жирных кислот в организме. Количество свободных жирных кислот в сыворотке крови повышается после приема жирной пищи и имеет тенденцию к снижению после еды, не насыщенной жирами. Уровень свободных жирных кислот значительно увеличивается у больных ожирением.
СЖК — самый важный энергетический ресурс сердечной мышцы. При ожирении именно свободные жирные кислоты, которые откладываются в мышечной ткани, становятся причиной инсулинорезистентности. Если же избыточное количество СЖК концентрируется в печени, нарушается метаболизм холестерина, что приводит к развитию ишемической болезни сердца.
Свободные жирные кислоты высвобождаются при участии гормонов адреналина, норадреналина, глюкагона, тиреотропина и адренокортикотропина. При развитии гормон-продуцирующих опухолей, ассоциированных с синтезом липоактивных гормонов, уровень свободных жирных кислот в крови повышается. Содержание свободных жирных кислот увеличивается и у больных с неконтролируемым сахарным диабетом 2 типа, поэтому содержание СЖК считается маркером резистентности к инсулину.
Что определяет:
Анализ позволяет определить содержание свободных жирных кислот в крови. Исследование помогает диагностировать гормон-продуцирующие опухоли, а также контролировать течение сахарного диабета.
Ещё
Свободные (неэтерифицированные) жирные кислоты (НЭЖК) — источник энергии, высвобождающийся из жировой ткани; их уровень отражает интенсивность обмена жиров и меняется при голодании, стрессе, диабете и нарушениях обмена. Показатель используют при изучении обмена жиров и метаболических нарушений.
Показания: кому и когда сдавать
Анализ назначают при обследовании пациентов с ожирением, метаболическим синдромом и инсулинорезистентностью, для контроля течения сахарного диабета, при подозрении на гормонально-активные опухоли, усиливающие распад жиров, а также при изучении обмена жиров и энергетического обмена.
Ещё
— Оценка метаболического статуса
— Диагностика также опухолей, секретирующих глюкагон, тиреотропин, адренокортикотропин и др.
— Мониторинг течения сахарного диабета
Подготовка к анализу
Кровь из вены сдают утром, с 7 до 9 ч, строго натощак через 12–14 ч после последнего приёма пищи; пить можно только воду. Уровень свободных жирных кислот быстро меняется: после еды он падает, а при стрессе, курении, физической нагрузке и голодании более 16 ч — растёт. Поэтому накануне исключите алкоголь, жирную пищу и интенсивные нагрузки, утром не курите, не пейте кофе, приезжайте без спешки и перед взятием спокойно посидите 20–30 мин. Обязательно сообщите о введении гепарина (даже небольших доз для промывания катетера) — он вызывает липолиз и ложное повышение НЭЖК, а также о приёме бета-блокаторов, глюкокортикоидов, никотиновой кислоты, инсулина и сахароснижающих средств.
Интерпретация результатов
Повышение уровня свободных жирных кислот отражает усиленный распад жиров (липолиз) и встречается при ожирении, инсулинорезистентности и плохо контролируемом сахарном диабете, голодании, стрессе, при гормонально-активных опухолях и гипертиреозе. Снижение наблюдается после приёма пищи (под действием инсулина), при гипотиреозе и на фоне некоторых препаратов.
На результат сильно влияют соблюдение голодания, физическая нагрузка и стресс перед взятием, курение, введение гепарина (вызывает ложное повышение), приём бета-блокаторов, никотиновой кислоты и сахароснижающих средств. Показатель оценивают вместе с глюкозой, инсулином и липидным профилем.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.