Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой тест, который позволяет более точно, чем общий анализ определить количественный состав мочи. Основное отличие этих двух исследований состоит в механизме подсчета элементов: во время общего анализа подсчитывают количество клеток и цилиндров в поле зрения, а анализ по Нечипоренко предусматривает оценку числа клеток в единице объема мочи.

Моча продуцируется почками — небольшим парным органом, который расположен в забрюшинном пространстве по обе стороны позвоночного столба. Именно в почечных клубочках происходит фильтрация крови. Электролиты, белки, глюкоза и другие вещества, которые организм может использовать повторно, после фильтрации подвергаются обратной реабсорбции в почечных канальцах и поступают в кровеносное русло. Продукты метаболизма же и излишки воды попадают в мочевой пузырь по мочеточникам, а затем выводятся из организма в виде мочи.

Повышенное содержание в выделяемой моче красных кровяных телец — эритроцитов — может свидетельствовать о повреждениях клубочков почек, а также других отделов мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря, мочеточников, уретры, почечных лоханок.

Повышение уровня лейкоцитов в моче обычно свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Цилиндры — белковые структуры, которые образуются в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках нефронов почек, — также могут попадать в мочу. Существует несколько типов цилиндров, и самыми распространенными являются гиалиновые. Они образуются из эпителиальных клеток отдельных нефронов. В небольшом количестве гиалиновые цилиндры могут появляться у здоровых людей, особенно после обезвоживания или интенсивной тренировки. Повышение же уровня указывает на выведение белка с мочой.

Восковидные цилиндры в моче могут свидетельствовать о тяжелой хронической болезни почек, такой как почечная недостаточность. Кроме того, существуют эпителиальные, жирные, пигментные, кристаллические цилиндры, и повышенные концентрации этих видов цилиндров также говорит о заболевании мочевыводящей системы.

Что определяет:
Анализ определяет количественный состав мочи в единице объема. С помощью анализа удается диагностировать заболевания мочевыводящей системы, в том числе и при сомнительных результатах общего анализа мочи.

Его обычно назначают после общего анализа мочи при повышении лейкоцитов или эритроцитов — для подтверждения и количественной оценки, при подозрении на пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и мочекаменную болезнь, а также для контроля лечения.

Для анализа нужна утренняя моча. После тщательного туалета наружных половых органов соберите среднюю порцию струи в чистый одноразовый контейнер. В дни менструации сдавать нежелательно. Накануне не употребляйте окрашивающие мочу продукты (свёкла, морковь), спиртное и большое количество минеральной воды. Доставьте образец в лабораторию в пределах 1–2 часов.