Цитологическое исследование (окраска по Папаниколау, Рар-тест)
Код услуги: Я6
Описание
Цитологическое исследование (окраска по Папаниколау, Pap-тест) — исследование, которое широко используется для выявления аномальных или потенциально аномальных клеток в соскобе с шейки матки и цервикального канала. Кроме того, с помощью Pap теста можно обнаружить косвенные признаки присутствия инфекционного агента, в частности, папилломавирусной инфекции.
Тест по Папаниколау предусматривает забор материала, его последующую окраску и микроскопическое исследование. Чаще всего готовят два препарата — из слизистой, покрывающей влагалищную часть шейки (эндоцервикс), и слизистой, которая выстилает цервикальный канал (экзоцервикс). Образец материала окрашивают по методике Папаниколау и исследуют под микроскопом.
Pap-тест используют в качестве скринингового исследования, позволяющего выявить рак и дисплазию шейки матки. В возрасте от 21 до 65 лет при условии нормальных результатов трех ежегодных предыдущих исследований большинство специалистов рекомендуют проходить цитологию по Папаниколау каждые 3 года. Согласно заключениям экспертов, Pap-тест в сочетании с регулярной программой скрининга и соответствующими постскрининговыми мерами может уменьшить смертность от рака шейки матки на 80%.
Во избежание ложноотрицательных результатов исследование не должно проводиться во время менструации или кровотечения из половых путей, а также при остром воспалительном процессе, сопровождающемся обильными выделениями.
Что определяет:
Анализ позволяет выявить атипичные клетки в соскобе эпителия шейки матки. Исследование помогает диагностировать дисплазию и рак шейки матки.
Ещё
«Цитологическое исследование (окраска по Папаниколау, Рар-тест) » — цитологическое исследование: под микроскопом изучают отдельные клетки, полученные с поверхности слизистых, из выделений или пунктатов. Метод выявляет воспалительные, предраковые и опухолевые изменения на клеточном уровне и широко применяется для скрининга (например, шейки матки).
Цитология позволяет заподозрить патологию рано и малотравматично, а при необходимости — направить пациента на уточняющую биопсию.
Показания: кому и когда сдавать
Исследование назначают в рамках скрининга и при наблюдении за состоянием слизистых, при подозрении на воспаление, предраковые изменения и опухоли, а также для контроля после лечения.
Ещё
Скрининг дисплазии и рака шейки матки.
Подготовка к анализу
Биоматериал берёт медицинский работник; конкретные требования зависят от места взятия. Урогенитальный соскоб/мазок у женщин выполняют вне менструации, за 1–2 суток исключив половые контакты, спринцевания и вагинальные препараты; мужчинам желательно не мочиться 2–3 часа до взятия. При заборе из зева или носа — натощак либо через 2–3 часа после еды, без утренней чистки зубов, полосканий и спреев. В любом случае материал берут до старта антибактериального лечения.
Ещё
— За 2 суток до сдачи анализа исключить половые отношения и отменить спринцевания, а также любые влагалищные препараты и лубриканты
— За 2 часа до сдачи анализа воздержаться от мочеиспускания
— Исследование не выполняют в период менструальных кровотечений
Интерпретация результатов
Заключение отражает состояние клеток: норма, реактивные и воспалительные изменения, дисплазия разной степени или признаки злокачественности. Отклонения требуют наблюдения либо уточняющего обследования.
На результат влияют фаза цикла и воспаление (для гинекологических мазков), недавние процедуры и лечение, а также качество взятия и приготовления препарата. При недостаточно информативном материале исследование повторяют; трактовку проводит врач с учётом клиники.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.