Агрегация тромбоцитов (с универсальным индуктором)

Агрегация тромбоцитов — тест, который позволяет оценить эффективность слипания тромбоцитов. Тромбоциты представляют собой небольшие круглые клетки крови, принимающие непосредственное участие в процессе свертывания. Тест, оценивающий агрегацию тромбоцитов, позволяет сделать вывод, насколько клетки тромбоциты выполняют свою функцию.

Тромбоциты образуются в костном мозге и циркулируют в кровяном русле. При повреждении кровеносного сосуда и возникновении кровотечения в месте повреждения начинает формироваться сгусток, который призван остановить кровопотерю. Тромбоциты направляются в место повреждения, активируются и слипаются друг с другом. В то же время активированные тромбоциты поддерживают каскад свертывания крови, который включает последовательную активацию факторов свертывания крови. В результате образуется стабильный сгусток, который остается в месте повреждения сосуда до тех пор, пока рана не заживает.

При уменьшении уровня тромбоцитов или нарушении их функции сгусток не образовывается и человек оказывается подверженным риску кровотечения.

Определение агрегации тромбоцитов основано на оценке их функции после добавления к плазме крови универсального индуктора — стандартного агониста, запускающего агрегацию (цитрат натрия служит лишь антикоагулянтом в пробирке и индуктором не является). В случае определения спонтанной агрегации тромбоцитов индуктор не добавляют.

Что определяет:
Анализ позволяет оценить агрегацию тромбоцитов. Исследование помогает оценить функцию свертывающей системы крови.

Анализ назначают перед операциями и инвазивными процедурами, при склонности к синякам и кровотечениям или, наоборот, к тромбозам, для контроля лечения антикоагулянтами, при болезнях печени, при беременности и невынашивании, а также при подозрении на наследственные и приобретённые нарушения свёртывания.

Кровь из вены сдают утром строго натощак — после 10–12 ч голодания, можно только чистую воду; жирная пища накануне недопустима, так как хилёзная плазма искажает агрегатометрию. По согласованию с лечащим врачом заранее отменяют препараты, подавляющие функцию тромбоцитов: ацетилсалициловую кислоту — за 7–10 дней, клопидогрел, тикагрелор, прасугрел — за 5–7 дней, НПВП (ибупрофен, диклофенак и др.) — за 3 дня; если исследование назначено для контроля антиагрегантной терапии, препараты не отменяют, а указывают дозу и время последнего приёма. За 48 ч исключите алкоголь, интенсивные нагрузки, баню и сауну; утром не пейте кофе, не ешьте шоколад, не курите, перед взятием отдохните 15–20 минут. Не сдавайте анализ при острой инфекции. Сообщите о приёме антидепрессантов (СИОЗС), гепаринов, антибиотиков, БАДов с омега-3, гинкго, чесноком, о беременности и её сроке.